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{"id":59788,"date":"2024-03-28T15:57:33","date_gmt":"2024-03-28T14:57:33","guid":{"rendered":"https:\/\/test.eneviahealth.com\/?p=59788"},"modified":"2024-03-28T15:57:37","modified_gmt":"2024-03-28T14:57:37","slug":"desequilibrios-microbiota-influencia-en-tea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/test.eneviahealth.com\/en\/blog\/desequilibrios-microbiota-influencia-en-tea\/","title":{"rendered":"Gut Microbiota: How Imbalances Can Impact ASD?"},"content":{"rendered":"\n

\u00bfCu\u00e1l es el v\u00ednculo entre la salud de la microbiota intestinal y el bienestar neurol\u00f3gico en el TEA?<\/em><\/h2>\n\n\n\n

La microbiota intestinal se encarga de una variedad de funciones importantes y vitales. Entre estas funciones, destaca su papel en el mantenimiento de la integridad de la barrera intestinal, la estimulaci\u00f3n de la regeneraci\u00f3n del epitelio mediante la producci\u00f3n de \u00e1cidos grasos de cadena corta (SCFA) y otros metabolitos, la promoci\u00f3n de la producci\u00f3n de moco, la fermentaci\u00f3n de carbohidratos no digeribles y otras actividades metab\u00f3licas. Adem\u00e1s, la microbiota intestinal desempe\u00f1a un papel crucial en la maduraci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico, as\u00ed como en la s\u00edntesis y metabolismo de nutrientes esenciales, y contribuye en la eliminaci\u00f3n de medicamentos. <\/p>\n\n\n\n

Durante el desarrollo fetal se pueden observar interacciones entre la microbiota y el cerebro, evidenci\u00e1ndose que existe un transporte de bacterias y sus metabolitos a trav\u00e9s del l\u00edquido amni\u00f3tico entre la madre y el feto. Tras el nacimiento, el ni\u00f1o se expone a microorganismos ambientales, lo que da inicio al proceso de colonizaci\u00f3n intestinal. Factores como el tipo de parto (vaginal o ces\u00e1rea) y la salud materna pueden afectar a la colonizaci\u00f3n inicial del intestino del beb\u00e9. Durante la primera infancia, la composici\u00f3n de la microbiota intestinal se ver\u00e1 influenciada por el tipo de lactancia (materna o artificial), la dieta, y el uso (o abuso) de antibi\u00f3ticos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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Bacterias buenas y malas de la microbiota<\/strong><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

La disbiosis intestinal se refiere a un desequilibrio cualitativo o cuantitativo en la composici\u00f3n de la microbiota intestinal, lo que implica un aumento de bacterias pat\u00f3genas, una reducci\u00f3n de bacterias beneficiosas o modificaciones en la diversidad y distribuci\u00f3n de las bacterias que habitan en el tracto gastrointestinal. Cuando se produce puede afectar negativamente a la funcionalidad intestinal y a la salud en general y se ha relacionado con trastornos gastrointestinales y metab\u00f3licos, as\u00ed como con enfermedades autoinmunes y condiciones neurol\u00f3gicas como la ansiedad, la depresi\u00f3n y el trastorno del espectro autista (TEA).<\/p>\n\n\n\n

Las causas de la disbiosis pueden ser diversas, incluyendo factores ambientales y gen\u00e9ticos. Identificar la causa subyacente de la disbiosis es crucial para revertir o mejorar tanto el funcionamiento gastrointestinal como la salud en general. <\/p>\n\n\n\n

Alteraciones significativas en la microbiota intestinal de individuos con trastorno del espectro autista parecen influir en el sistema inmunol\u00f3gico, activ\u00e1ndolo y desencadenando la liberaci\u00f3n de quimiocinas y citocinas que afectan al sistema nervioso central a trav\u00e9s del nervio vago.<\/p>\n\n\n\n

Entre las citocinas destacan la interleucina-1\u03b2 (IL-1\u03b2), la IL-6, la IL-8, el interfer\u00f3n-\u03b3 (INF-\u03b3) y el factor de necrosis tumoral-\u03b1 (TNF-\u03b1), todas ellas proinflamatorias y que forman parte de la respuesta inmune innata y adaptativa, y que su desregulaci\u00f3n podr\u00eda estar implicada en algunas condiciones inflamatorias y\/o enfermedades autoinmunes, incluyendo trastornos neuropsiqui\u00e1tricos como por ejemplo el TEA. Estas prote\u00ednas son capaces de atravesar la barrera hematoencef\u00e1lica (BBB o Blood-Brain Barrier), estableciendo as\u00ed una conexi\u00f3n entre la disbiosis intestinal y el TEA.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

El aumento de permeabilidad intestinal en el TEA, causada por la propia disbiosis, conduce a que la barrera intestinal permita que mol\u00e9culas como toxinas, bacterias y productos metab\u00f3licos (Lipopolisacaridos o LPS) atraviesen la barrera intestinal y entren en la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea, desencadenando una respuesta inflamatoria sist\u00e9mica que provoca la activaci\u00f3n del sistema inmune con la liberaci\u00f3n de citocinas inflamatorias. <\/p>\n\n\n\n

Es decir, la disbiosis puede desencadenar una serie de eventos en cadena que afectan la salud en general y el bienestar del paciente con TEA. En este sentido, la disbiosis intestinal, al aumentar la permeabilidad intestinal, crea una v\u00eda para que el LPS y otras toxinas ingresen al torrente sangu\u00edneo. Una vez en la circulaci\u00f3n, estas toxinas pueden desencadenar una cascada de eventos inflamatorios, activando el sistema inmune y promoviendo la liberaci\u00f3n de citocinas proinflamatorias, tales como las IL-1\u03b2, el TNF-\u03b1 y el IFN-\u03b3, entre otros. <\/p>\n\n\n\n

Esta respuesta inflamatoria puede contribuir a la cronicidad de la inflamaci\u00f3n y a la alteraci\u00f3n de ciertos \u00f3rganos y sistemas, lo que aumenta los s\u00edntomas asociados con el TEA y el riesgo de desarrollar otros problemas m\u00e9dicos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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Explicaci\u00f3n de la disbiosis en personas TEA<\/strong><\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Hasta ahora, hemos observado que la disbiosis intestinal est\u00e1 vinculada a cambios en la salud general. Sin embargo, hasta el momento, no se ha establecido con certeza si existe un patr\u00f3n o grupo espec\u00edfico de bacterias asociadas al autismo. <\/p>\n\n\n\n

Aunque se han observado diferencias en la composici\u00f3n de la microbiota intestinal entre individuos con autismo y sin autismo. Se han identificado algunos microorganismos que parecen estar m\u00e1s o menos presentes en personas con autismo, como una elevada abundancia de\u00a0Proteobacteria, Lactobacillus, Bacteroides,\u00a0Desulfovibrio, Clostridium,\u00a0<\/em>mientras que los niveles de\u00a0Bifidobacterium,\u00a0Blautia,\u00a0Dialister, Prevotella, Veillonella y Turicibacter\u00a0<\/em>fueron considerablemente m\u00e1s bajos. Sin embargo, se necesitan m\u00e1s investigaciones para confirmar estos hallazgos y comprender mejor la contribuci\u00f3n de la microbiota intestinal al desarrollo y manifestaci\u00f3n del autismo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

En un estudio de revisi\u00f3n realizado por el Departamento de Ciencias Farmac\u00e9uticas de la Universidad Guru Nanak Dev en Amritsar en 2022, se investig\u00f3 el impacto de los niveles de algunos microbios presentes en las microbiotas intestinales de individuos con autismo. Los hallazgos fueron:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. El incremento de Proteobacterias<\/em> est\u00e1 relacionado con la inflamaci\u00f3n, una reducci\u00f3n en los niveles de glutati\u00f3n (antioxidante) y un aumento en la producci\u00f3n de Lipopolisacaridos (LPS). Este aumento de LPS se identifica como la principal causa de un desajuste en el sistema inmune.<\/li>\n\n\n\n
  2. El aumento de Bacteroides<\/em> provoca un aumento en la producci\u00f3n de \u00e1cidos grasos de cadena corta y sus metabolitos, especialmente el \u00e1cido propi\u00f3nico. Estos AGCC pueden influir en el comportamiento del autista a trav\u00e9s de la conexi\u00f3n entre intestino y cerebro.<\/li>\n\n\n\n
  3. El aumento de Clostridium<\/em> resulta en la producci\u00f3n de endotoxinas y propionato, que est\u00e1n asociados con la gravedad de los s\u00edntomas del TEA. Algunas especies de Clostridium <\/em>producen p-cresol, que tambi\u00e9n puede reducir el glutati\u00f3n. Se ha sugerido que una reducci\u00f3n de Clostridium<\/em> produce mejoras temporales en los s\u00edntomas tanto gastrointestinales como conductuales. Esta temporalidad se relaciona con la persistencia de esporas tras el tratamiento antibi\u00f3tico que hace que los s\u00edntomas regresen.<\/li>\n\n\n\n
  4. El aumento de Faecalibacterium prausnitzii<\/em> conlleva un incremento en la producci\u00f3n de butirato, AGCC con propiedades antiinflamatorias, se considera beneficioso en este contexto.<\/li>\n\n\n\n
  5. El aumento de C\u00e1ndida albicans<\/em> contribuye a la absorci\u00f3n de carbohidratos y a la liberaci\u00f3n de amoniaco que, si reacciona con el \u00e1cido propi\u00f3nico en el tracto gastrointestinal, resultando en un aumento excesivo en la producci\u00f3n de GABA debido a una compensaci\u00f3n, lo que puede estar relacionado la manifestaci\u00f3n de comportamientos autistas.<\/li>\n\n\n\n
  6. La disminuci\u00f3n de Bifidobacterium<\/em> producir\u00e1n niveles bajos de GABA, debido a que es productora de GABA.<\/li>\n\n\n\n
  7. La disminuci\u00f3n de Blautia<\/em> puede provocar una reducci\u00f3n de serotonina en el cerebro, ya que esta bacteria sintetiza tript\u00f3fano y \u00e1cidos biliares, precursores de la serotonina, cuyos niveles bajos est\u00e1n relacionados con comportamientos autistas.<\/li>\n\n\n\n
  8. La disminuci\u00f3n de Prevotella<\/em> puede resultar en un metabolismo deteriorado de carbohidratos, ya que est\u00e1 involucrada en el metabolismo de los sac\u00e1ridos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    La necesidad de abordar la microbiota intestinal se presenta como un objetivo terap\u00e9utico en personas con autismo, debido a su papel tanto en la modulaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico como en la producci\u00f3n de neurotransmisores y en la inflamaci\u00f3n. Los desaf\u00edos y limitaciones surgen de la variabilidad individual en la respuesta a los tratamientos y de la dificultad en la selecci\u00f3n de cepas de probi\u00f3ticos espec\u00edficas. <\/p>\n\n\n\n

    Las investigaciones han mostrado resultados positivos en una variedad de tratamientos, como el uso de probi\u00f3ticos, prebi\u00f3ticos, trasplante fecal, terapia de transferencia de microbiota y cambios en la dieta. Considerando la terapia de transferencia de microbiota como una modificaci\u00f3n del trasplante fecal, donde primero se realiza un tratamiento antibi\u00f3tico, seguido de limpieza intestinal, para finalmente realizar un trasplante fecal utilizando una dosis inicial alta de microbiota intestinal humana.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

    \"\"<\/figure>\n\n\n\n

    La exploraci\u00f3n e implementaci\u00f3n de enfoques terap\u00e9uticos centrados en la microbiota intestinal representan una nueva visi\u00f3n en el tratamiento del TEA, con el objetivo de mejorar los s\u00edntomas gastrointestinales, la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica, la inflamaci\u00f3n y posiblemente los s\u00edntomas conductuales y cognitivos de los TEA. Esto ofrece esperanzas de mejora en la calidad de vida de las personas con este trastorno. <\/p>\n\n\n\n

    Estas terapias se basan en la comprensi\u00f3n del papel que desempe\u00f1a la microbiota intestinal en la fisiopatolog\u00eda del TEA y consisten\u00a0 en intervenciones que est\u00e1n dirigidas a reparar o modificar la microbiota intestinal, buscando corregir desequilibrios microbianos que pueden contribuir al desarrollo y a la manifestaci\u00f3n de los s\u00edntomas, incluyendo entre otros el uso de probi\u00f3ticos y prebi\u00f3ticos para promover el aumento de bacterias beneficiosas, el trasplante fecal y la terapia de transferencia de microbiota para reestablecer un microbiota intestinal saludable.<\/p>\n\n\n\n

    Art\u00edculo redactado por la Colaboradora de Enevia Health: Loles Marco <\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

    Graduada en Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tica.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

    lolesmarcobermudo@gmail.com<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Bibliograf\u00eda<\/em><\/h3>\n\n\n\n
      \n
    1.  Mehra, Anshula et al. \u201cGut microbiota and Autism Spectrum Disorder: From pathogenesis to potential therapeutic perspectives.\u201d Journal of traditional and complementary medicine<\/em> vol. 13,2 135-149. 8 Mar. 2022, https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2225411022000281?via%3Dihub<\/a><\/li>\n\n\n\n
    2. Strati, Francesco et al. \u201cNew evidences on the altered gut microbiota in autism spectrum disorders.\u201d Microbiome<\/em> vol. 5,1 24. 22 Feb. 2017, https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5320696\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Para aprender m\u00e1s sobre este temas, te dejamos el enlace a los art\u00edculos anteriores y a nuestra web<\/a><\/p>\n\n\n\n

      \n
      \u00bfLa microbiota marca la diferencia entre ni\u00f1os con TEA y neurot\u00edpicos?<\/a><\/blockquote>